{"id":5812,"date":"2023-01-17T18:10:00","date_gmt":"2023-01-17T18:10:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pondlehocky.com\/?p=5812"},"modified":"2024-07-24T20:43:47","modified_gmt":"2024-07-24T20:43:47","slug":"indemnizacion-por-accidente-de-trabajo-cuando-la-costumbre-se-impone-a-la-ley-en-el-sistema-de-indemnizacion-de-los-trabajadores-los-lesionados-sufren","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pondlehocky.com\/es\/sin-categorizar\/indemnizacion-por-accidente-de-trabajo-cuando-la-costumbre-se-impone-a-la-ley-en-el-sistema-de-indemnizacion-de-los-trabajadores-los-lesionados-sufren\/","title":{"rendered":"Cuando la costumbre se impone a la ley en el sistema de indemnizaci\u00f3n de los trabajadores, los lesionados sufren"},"content":{"rendered":"
\n

Los abogados, como criaturas de precedentes y h\u00e1bitos, pueden ser inducidos a creer que\u00a0una\u00a0<\/i>forma de hacer algo es\u00a0la\u00a0<\/i>forma de hacerlo simplemente porque es la forma habitual en que se ha hecho. Una cosa es que una ley, un reglamento o la jurisprudencia respalden esa costumbre. Otra cosa es que el \u00fanico apoyo a una costumbre sea que otras personas han hecho lo mismo anteriormente sin que nadie se opusiera ni tuviera consecuencias.<\/p>\n

Desgraciadamente, los actores del sistema de indemnizaci\u00f3n de los trabajadores de Pensilvania parecen seguir este \u00faltimo camino, problem\u00e1tico. Hoy en d\u00eda, gran parte de lo que ocurre en ese sistema se basa en la costumbre, no en la ley ni siquiera en las mejores pr\u00e1cticas. Los trabajadores lesionados sufren por ello.<\/p>\n

<\/span>Los acuerdos siguen la costumbre, no las mejores pr\u00e1cticas<\/span><\/h2>\n

Desde hace alg\u00fan tiempo, es habitual que los abogados de los demandantes lleguen a un acuerdo en un caso de indemnizaci\u00f3n por accidente laboral a cambio de un determinado n\u00famero de a\u00f1os de prestaciones de indemnizaci\u00f3n por accidente laboral, sin tener en cuenta las facturas actuales o m\u00e9dicas del demandante, la naturaleza de sus lesiones, su edad o cualquier otro factor que intervenga en la valoraci\u00f3n de un caso.<\/p>\n

Es una costumbre que los abogados de los demandantes que quieren maximizar el valor de los casos de sus clientes -y que entienden c\u00f3mo es el valor m\u00e1ximo de un caso- tienen que superar. Quiz\u00e1 no sorprenda que esta costumbre haya sido adoptada y h\u00e1bilmente propugnada por las aseguradoras y sus abogados defensores.<\/p>\n

<\/span>Rara vez se conceden honorarios de abogado de concurso irrazonables<\/span><\/h2>\n

Se ha convertido en costumbre que rara vez se concedan penas o se otorguen en una cuant\u00eda que disuada a los demandados de comportarse mal en el futuro, como los honorarios de los abogados del concurso, que no son razonables. Esto es problem\u00e1tico porque corresponde al demandado demostrar que su concurso fue razonable, pero pocos demandados, si es que hay alguno, lo hacen. Aunque esta costumbre puede estar cambiando, ya que\u00a0En una columna reciente se\u00f1al\u00e9<\/b><\/span><\/a>\u00a0sobre la decisi\u00f3n del Tribunal Supremo de Pensilvania en el caso\u00a0Lorino contra Workers\u2019 Compensation Appeal Board (Commonwealth de Pensilvania)<\/i>La Ley de Compensaci\u00f3n de los Trabajadores de Pensilvania (como la\u00a0Lorino\u00a0<\/i>decisi\u00f3n clara).<\/p>\n

<\/span>El uso inadecuado de documentos ya es habitual<\/span><\/h2>\n

Es habitual que un empresario y su aseguradora emitan un Aviso Temporal de Indemnizaci\u00f3n Pagadera (TNCP), aunque eso sea una bastardizaci\u00f3n de un documento que deber\u00eda emitirse si hay una lesi\u00f3n clara y el demandante est\u00e1 incapacitado, es decir, perdiendo salario a causa de esa lesi\u00f3n. En ese caso, no hay motivo para la investigaci\u00f3n continua que contempla el TNCP, ya que la aseguradora y su abogado tienen todo lo que necesitan para emitir una Notificaci\u00f3n de Indemnizaci\u00f3n Pagadera (NCP).<\/p>\n

Sin embargo, se ha convertido en una pr\u00e1ctica habitual. \u00bfPor qu\u00e9? Porque si una aseguradora y su abogado pueden controlar la investigaci\u00f3n m\u00e9dica durante los primeros 90 d\u00edas tras la lesi\u00f3n de un demandante, con la expiraci\u00f3n del TNCP, pueden entonces detener las prestaciones del demandante.<\/p>\n

Hay que disuadir este tipo de comportamiento. Nuestro bufete presenta con frecuencia, y animamos a otros bufetes de demandantes a presentar, posiciones de sanci\u00f3n relativas al uso indebido de documentos de la Oficina de Compensaci\u00f3n de los Trabajadores de Pensilvania. Obviamente, el TNCP no es el documento de la Mesa adecuado para esta situaci\u00f3n. Sin embargo, no hay consecuencias para las aseguradoras por hacerlo porque el uso de TNCP se ha convertido, por costumbre, en el procedimiento imperante. A pesar del claro error que supone hacerlo, en la inmensa mayor\u00eda de los casos que presentamos vemos que las aseguradoras utilizan PNT en lugar de PNC. Esto supone un peligro para la salud y el bienestar de los trabajadores lesionados de Pensilvania.<\/p>\n

Adem\u00e1s, rara vez se da a los abogados de los demandantes la oportunidad de interrogar a la parte contraria para probar la sanci\u00f3n y el posible fraude. En consecuencia, el comportamiento sigue perjudicando a los trabajadores lesionados que renunciaron al derecho constitucional a demandar a su empleador por los da\u00f1os y perjuicios causados por las lesiones que sufrieron en el trabajo a cambio de una indemnizaci\u00f3n laboral -la llamada GRAN GANANCIA- que no ha resultado ser una gran ganga para los ciudadanos de la Commonwealth.<\/p>\n

<\/span>La no concesi\u00f3n de honorarios de abogados en relaci\u00f3n con las facturas m\u00e9dicas se apoya en la costumbre, no en la ley<\/span><\/h2>\n

Se ha convertido en costumbre no conceder los honorarios de los abogados cuando un abogado asegura el pago de las facturas m\u00e9dicas de su cliente a pesar de que no hay ninguna consecuencia para un trabajador lesionado cuando un Juez de Compensaci\u00f3n de Trabajadores ordena un 20 por ciento de honorarios de abogado en esa situaci\u00f3n. Por el contrario, si un trabajador lesionado no cuenta con un abogado que garantice el pago de sus facturas m\u00e9dicas, esto tiene consecuencias.<\/p>\n

Todav\u00eda no he visto a ning\u00fan cliente que haya tenido que pagar de su bolsillo el 20% de los honorarios de un abogado en un caso en el que dichos honorarios hab\u00edan sido ordenados de conformidad con la decisi\u00f3n del Tribunal de la Commonwealth de Pensilvania en el asunto\u00a0Neves contra Workers\u2019 Compensation Appeal Board (American Airlines)<\/i>o incluso antes de que el caso se resolviera en mayo de 2020. Simplemente no ocurre. Sin embargo, esa es la costumbre, pero no la ley.<\/p>\n

<\/span>Las compensaciones de Medicare se crearon por pol\u00edtica, no por ley o reglamento<\/span><\/h2>\n

Tal vez el mayor \u00abcoco\u00bb de las costumbres sobre la ley que existe es el Acuerdo de Compensaci\u00f3n de Trabajadores Medicare Set-aside, m\u00e1s conocido como \u00abMedicare set-aside\u00bb (MSA). En el pasado, los abogados defensores de los empresarios se han presentado ante grupos industriales de empresarios y compa\u00f1\u00edas de seguros para hablar de las MSA, asustando a ambos y haci\u00e9ndoles creer que ten\u00edan que tener MSA en sus acuerdos de indemnizaci\u00f3n de los trabajadores.<\/p>\n

Lo cierto es que las MSA no son legalmente obligatorias, ni por ley ni por reglamento. Son meras orientaciones, creadas por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). La edici\u00f3n m\u00e1s reciente de la Gu\u00eda de referencia de acuerdos de compensaci\u00f3n por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de Medicare, publicada por los CMS, establece que \u00abnunca es necesario enviar [an MSA] para su revisi\u00f3n\u00bb. Puede ser aplicable en algunos casos, pero no en todos.<\/p>\n

Ello se debe principalmente a que el CMS s\u00f3lo examinar\u00e1 las propuestas de acuerdos de liquidaci\u00f3n\u00a0superiores a 25.000 d\u00f3lares en determinados casos, y a 250.000 d\u00f3lares en otros<\/b><\/span><\/a>. Estas cifras se aplican desde hace muchos a\u00f1os y no tienen en cuenta la inflaci\u00f3n. Sin embargo, a lo largo de ese tiempo, hemos visto c\u00f3mo aumentaba el \u00edndice de indemnizaci\u00f3n del salario semanal medio y tambi\u00e9n el valor de los casos.<\/p>\n

En la actualidad, las aseguradoras, sus abogados y los mediadores utilizan los acuerdos de mediaci\u00f3n como l\u00edmite artificial del valor de los casos. Est\u00e1n utilizando la amenaza de tener que presentar una MSA como arma para convencer a los abogados de los demandantes de que los casos de sus clientes valen menos de 250.000 d\u00f3lares, a pesar de que todos los factores conocidos sugieren que los valores de esos casos est\u00e1n por encima de esa cifra.<\/p>\n

Ir\u00f3nicamente, este juego de la MSA est\u00e1 costando a los empresarios decenas de millones de d\u00f3lares cada a\u00f1o al provocar un retraso en la resoluci\u00f3n de los casos. Aunque este proceso, ya de por s\u00ed lento, deber\u00eda durar normalmente unos 30 d\u00edas, gracias a los vendedores que no persiguen de forma agresiva ni adecuada la aprobaci\u00f3n de un MSA por parte de los CMS, el plazo se dispara a menudo hasta los seis meses.<\/p>\n

Se trata de un coste del sistema que soportan todos los empresarios. Esta costumbre podr\u00eda arreglarse f\u00e1cilmente si la gente actuara con confianza, comprendiera la interacci\u00f3n entre la costumbre y la ley, estuviera dispuesta a defender esta \u00faltima y, lo que es m\u00e1s importante, exigiera a los vendedores que gestionan los acuerdos de servicios administrativos que los hicieran en un plazo de 30 a 60 d\u00edas. No obstante, una MSA no debe ni puede obstaculizar la indemnizaci\u00f3n adecuada de un trabajador lesionado.<\/p>\n

<\/span>El sistema de indemnizaci\u00f3n de los trabajadores debe ser un sistema de leyes y reglamentos, no de costumbres<\/span><\/h2>\n

No deber\u00eda sorprender a nadie que las costumbres que he destacado anteriormente redunden en beneficio de las aseguradoras, los empresarios y sus abogados. Los trabajadores perjudicados quedan al margen. Los mismos trabajadores lesionados que han aceptado el Gran Chollo, un chollo que es mucho menos grandioso cuando las aduanas se comen los procesos y las prestaciones que les proporciona.<\/p>\n

Imploro a todos los actores del sistema de compensaci\u00f3n de los trabajadores de Pensilvania, pero especialmente a los abogados de los demandantes, que den un paso adelante y hagan lo correcto para sus clientes eliminando su confianza ciega en las costumbres por encima de la clara letra de la ley. Los trabajadores lesionados pueden llevarse la peor parte de esta dependencia, pero como he se\u00f1alado anteriormente, los empresarios tambi\u00e9n sufren.<\/p>\n

Gracias a la Ley de Compensaci\u00f3n de los Trabajadores de Pensilvania, y las decisiones interpretativas de la Commonwealth de Pensilvania y los Tribunales Supremos, el sistema de compensaci\u00f3n de los trabajadores de Pensilvania es cuidadosamente calibrado para equilibrar los intereses de los trabajadores lesionados y los empleadores. Confiar en las costumbres en lugar de en la ley destruye ese equilibrio, pero lo que es m\u00e1s importante, erosiona y posiblemente destruye el Estado de Derecho. Es un lugar muy peligroso para nosotros. Ya ha pasado el momento de restablecer el equilibrio del Gran Acuerdo. Hacerlo ser\u00eda sencillo: aplicar y cumplir la ley.<\/p>\n

Samuel H. Pond es el socio director de Pond Lehocky Giordano LLP, el mayor bufete de abogados de los trabajadores del mundo.\u00a0de compensaci\u00f3n y discapacidad de la seguridad social en Pennsylvania. Se puede contactar con \u00e9l en\u00a0<\/i>spond@pondlehocky.com .<\/p>\n

Reimpreso con permiso de la edici\u00f3n del 17 de enero de 2023 de The Legal Intelligencer \u00a9 2023 ALM Media Properties, LLC. Todos los derechos reservados. Queda prohibida la duplicaci\u00f3n sin autorizaci\u00f3n, p\u00f3ngase en contacto con el 877-257-3382 o\u00a0<\/i>reprints@alm.com.<\/i><\/span><\/a><\/p>\n <\/section>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":13,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":"","_elementor_data":""},"categories":[23],"tags":[],"class_list":["post-5812","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-sin-categorizar"],"acf":[],"page_builder_type":"gutenberg","gutenberg_data":[],"yoast_head":"\nLa ley debe imponerse a las costumbres en el sistema de indemnizaci\u00f3n de los trabajadores | Pond Lehocky Giordano LLP<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"En la actualidad, gran parte de lo que ocurre en el sistema de indemnizaci\u00f3n de los trabajadores se basa en la costumbre, no en la ley Los trabajadores lesionados sufren por 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